Санитарно противоэпидемические мероприятия в отношении медперсонала
Мероприятия, направленные на соблюдение санитарно-эпидемиологического режима
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
КАФЕДРА СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА
УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ ДЛЯ СТУДЕНТОВ
Алгоритмы манипуляций по общему и специальному уходу за пациентами
Учебно-методическое пособие составлено в соответствии с требованиями новых федеральных государственных образовательных стандартов третьего поколения. Большинство рассматриваемых в пособии технологий и процедур стандартизированы.
Все процедуры и технологии изложены в виде алгоритмов, приближающихся к современным стандартам сестринской практики.
Данное пособие предназначено для студентов медицинских вузов по специальности «Лечебное дело» (учебная практика 1 курс), для студентов СПО, абитуриентов, обучающихся по программе школа – вуз «Ранняя профессиональная ориентация и профильная медицинская подготовка для учащихся специализированных медицинских классов общеобразовательных учреждений», студентов фармацевтического факультета для изучения подраздела ПДП «общий уход за больными»
Опыт важнее изучения, но без предварительного
изучения часто будешь ошибаться.
Т. Билорот «Домашний уход за больными»
Много сказано и написано о том, что каждая женщина
может быть хорошей сиделкой. Я же, напротив,
полагаю, что основы ухода почти неизвестны,
и этому нужно учиться.
Флоренс Найтингейл (1859)
Уход за больными делится на общий и специальный.
Общий уходвключает мероприятия, которые могут проводится независимо от характера болезни. Вспециальный уходвходят дополнительные мероприятия, проводимые только при определенных заболеваниях – хирургических, гинекологических, урологических и др.
Комплекс мероприятий по уходу за больными включает:
1. Выполнение врачебных назначений – раздача медикаментов, проведение инъекций, постановка банок, горчичников и др.
2. Проведение мероприятий личной гигиены (умывание больных, профилактика пролежней, смена белья и др.)
3. Создание и поддержание санитарно-гигиенической обстановки в палате.
4. Ведение медицинской документации
5. Участие в проведении санитарно-просветительной работы среди больных
6. Устройство удобной постели для больного и содержание ее в чистоте.
7. Оказание помощи тяжелобольным во время туалета, приема пищи, физиологических отправлений и т.д.
Мероприятия, направленные на соблюдение санитарно-эпидемиологического режима
1. Организация мероприятий по профилактике
1.1. Любое клинически выраженное заболевание микробного происхождения, которое поражает больного в результате его поступления в больницу или обращения за медицинской помощью вне зависимости от появления симптомов заболевания у пациента во время пребывания в стационаре или после его выписки, а также инфекционное заболевание сотрудника лечебной организации вследствие его инфицирования при работе в данной организации подлежит учету и регистрации как внутрибольничная инфекция.
1.2. В целях предупреждения возникновения и распространения внутрибольничных инфекций в лечебных организациях должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные данными санитарными правилами и иными актами Российской Федерации профилактические и санитарно-противоэпидемические мероприятия.
1.3. Ответственным за организацию и выполнение профилактических и санитарно-противоэпидемических мероприятий в лечебной организации является руководитель данной организации.
1.4. Организацию противоэпидемических и профилактических мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций осуществляет врач-эпидемиолог (заместитель руководителя лечебной организации по эпидемиологической работе) и/или помощник врача-эпидемиолога, имеющие специальную подготовку (далее – врач-эпидемиолог). В случае отсутствия таких специалистов вопросы организации противоэпидемических и профилактических мероприятий возлагаются на одного из заместителей руководителя лечебной организации.
При поступлении на работу в стационары (отделения) хирургического профиля медицинские работники проходят предварительный медицинский осмотр врачей: терапевта, невролога, гинеколога, дерматовенеролога, отоларинголога, офтальмолога. В дальнейшем осмотр у тех же специалистов проводится 1 раз в год. Дополнительные медицинские осмотры проводятся по показаниям.
Медицинские работники проходят следующие обследования:
· рентгенологическое обследование на туберкулез – крупнокадровая флюорография грудной клетки (в дальнейшем – 1 раз в год);
· исследование крови на гепатит С (в дальнейшем – 1 раз в год);
· исследование крови на гепатит В не привитых (в дальнейшем – 1 раз в год); привитые обследуются через 5 лет, затем ежегодно при отсутствии ревакцинации;
· исследование крови на сифилис (в дальнейшем – по показаниям);
· исследование мазков на гонорею (в дальнейшем – по показаниям);
· исследование крови на ВИЧ-инфекцию (в дальнейшем – 1 раз в год).
Проводятся лабораторные исследования: общий анализ крови и общий анализ мочи, в дальнейшем 1 раз в год перед периодическим медицинским осмотром.
В зависимости от появившейся (выявленной) у медицинских работников патологии проводятся другие диагностические исследования.
1.5. К работе не допускаются лица с изменениями в легких туберкулезного характера, а также лица с гнойно-воспалительными заболеваниями.
1.6. Плановое обследование медицинского персонала хирургических стационаров (отделений) на носительство золотистого стафилококка не проводят. Обследование медицинского персонала на носительство условно-патогенных микроорганизмов проводят только по эпидемиологическим показаниям.
1.7. Персонал стационаров (отделений) хирургического профиля подлежит профилактической иммунизации против гепатита B в обязательном порядке при поступлении на работу в случае отсутствия данных о прививке. Один раз в 10 лет персоналу проводится прививка против дифтерии и столбняка. В связи с задачей ликвидации кори в стране проводится дополнительная иммунизация лиц до 35 лет, не болевших корью и не привитых живой коревой вакциной или привитых однократно. Иммунизация против других инфекционных заболеваний проводится в соответствии с национальным календарем прививок, а также по эпидемиологическим показаниям.
1.8. В хирургических стационарах (отделениях) должен быть налажен учет травм и чрезвычайных ситуаций (порезы, уколы, попадание крови на видимые слизистые, поврежденные кожные покровы и др.), связанных с профессиональной деятельностью персонала, с указанием проведенных профилактических мероприятий (экстренная профилактика).
1.9. Весь персонал должен проходить ежегодное диспансерное наблюдение для своевременного выявления заболеваний и проведения соответствующих лечебных мероприятий.
1.10. Результаты периодических осмотров, лечения, сведения о профилактических прививках заносятся в контрольную карту диспансерного наблюдения и доводятся до сведения лица, ответственного за организацию и проведение мероприятий по профилактике ВБИ.
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
Лучшие изречения: Сдача сессии и защита диплома — страшная бессонница, которая потом кажется страшным сном. 8654 — 
| 7097 — 
или читать все.
188.64.169.166 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.
Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно
Санитарно – противоэпидемический режим как средство профилактики вби
Актуальность и значимость ВБИ, государственный масштаб проблемы требуют разработки на федеральном и региональных уровнях специальных целевых программ, предусматривающих комплекс мероприятий по профилактике ВБИ. Таким комплексом на уровне ЛПУ является санитарно-противоэпидемический режим (СПЭР).
Санитарно-противоэпидемический режим (СПЭР) — это комплекс мероприятий, направленный на предупреждение внутрибольничных инфекций. Он соблюдается во всех отделениях и вспомогательных помещениях (прачечная, кухня и т.п.); обязанности по контролю за санитарно-противоэпидемическим режимом возлагается на сестринский состав отделения. Регулярный контроль за соблюдением режима осуществляется санэпиднадзором, основной метод оценки — бактериологические посевы; их результаты позволяют объективно оценивать степень микробного обсеменения помещений, воздуха, предметов ухода, белья, инструментов.
Разработка санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима возложена на эпидгруппу ЛПУ, а контроль за его соблюдением осуществляет главная медицинская сестра. Функция среднего медицинского персонала – обеспечение качественной уборки, очистки, дезинфекции и стерилизации, а также других слагаемых санитарно-противоэпидемического режима в ЛПУ.
Основными элементами санитарно-противоэпидемического режима являются:
деконтаминация- общий термин, под которым понимается процесс обработки для удаления возбудителей инфекционных заболеваний, в результате чего использование обрабатываемого предмета становится безопасным;
очистка — процесс удаления видимых загрязнений ( пыли, грязи, органических и других инородных материалов), обычно осуществляется водой с мылом, детергентами или ферментными продуктами; очистка должна всегда предшествовать дезинфекции и стерилизации;
дезинфекция – процесс уничтожения большинства патогенных микроорганизмов, за исключением бактериальных спор; этот термин применяется исключительно в тех случаях, когда речь идёт о неодушевлённых предметах, для биологических тканей употребляется термин «антисептика»;
стерилизация – процесс уничтожения всех форм микробной жизни, включая бактерии, вирусы, споры и грибы.
Около 30-ти лет назад Е.Х. Сполдинг разработал рациональный подход к обработке медицинских инструментов и предметов ухода за больными. Он предложил разделить все инструменты и предметы ухода на три категории: критические, полукритические и некритические в зависимости от риска развития инфекции при их использовании. Эта классификация, простая и логичная, используется в США и во многих других странах мира.
В различных подразделениях и помещениях ЛПУ объём санитарно-противоэпидемических мероприятий неодинаков. В связи с этим выделяют так называемые зоны чистоты.
1-я зона — нечистая — включает амбулаторные помещения для обследования пациентов, места регистрации, комнаты ожидания и т.п. Люди могут находиться в этой зоне в верхней одежде и уличной обуви.
2-я зона — нормальная — обычные палаты, диагностические отделения, физиотерапевтические отделения (кабинеты) и т.д. Больным не разрешается входить в эту зону в верхней одежде и уличной обуви.
3-я зона — чистая — отделена от других зон тамбуром (шлюзом), в неё входят: операционное, родильное, инфекционное, реанимационное отделения, отделение новорожденных.
4-я зона — с низким содержанием микроорганизмов: процедурная, родовая, операционная, стерильные палаты.
Способы достижения санитарно-противоэпидемического режима
Способами достижения СПЭР являются:
1) влажная уборка помещений;
2) температурный режим;
4) личная гигиена больного;
5) личная гигиена персонала;
6) использование спец.одежды;
7) контроль за посещениями больного и переданными продуктами;
8) соблюдение правил асептики и антисептики.
Рассмотрим подробнее наиболее значимые способы достижения СПЭР.
Трудно переоценить важность личной гигиены медицинского персонала. К правилам личной гигиены относятся: ежедневный душ или ванна, при этом особое внимание обращается на волосы и ногти; тщательная стирка халатов и другой личной одежды; защита рта и носа (по возможности одноразовыми салфетками) и поворот головы в сторону от находящихся рядом людей при кашле и чихании, тщательное мытьё рук после пользования туалетом.
Мытьё рук – важнейшая процедура, позволяющая предупредить ВБИ. выделяют три уровня деконтаминации рук: социальный, гигиенический, хирургический.
Социальный уровень – мытьё не сильно загрязнённых рук водой и мылом позволяет удалить с кожи большинство транзиторных микроорганизмов. Социальная обработка рук проводится перед приёмом пищи, после посещения туалета, перед и после ухода за пациентом, при загрязнении рук.
Гигиенический уровень – мытьё с использованием антисептических средств; это более эффективный метод удаления и уничтожения микроорганизмов. гигиеническая обработка рук проводится перед выполнением инвазивных процедур, перед уходом за пациентом с ослабленным иммунитетом, перед и после ухода за раной и мочевым катетером, перед надеванием и после снятия перчаток, после контакта с биологическими жидкостями организма или после возможного микробного загрязнения.
Хирургический уровень – производится перед хирургическими вмешательствами и предполагает их специальную обработку.
Медицинские сёстры должны понимать, что использование перчаток не устраняет необходимости мытья рук. Оно очень важно и при работе в перчатках, так как бактерии быстро размножаются в тёплой, влажной среде внутри перчатки; кроме того во время использования не исключены повреждения перчатки, через которые проникнет жидкость, содержащая микроорганизмы.
Перчатки следует надевать при малейшей возможности контакта с кровью, жидкими выделениями организма, слизистыми оболочками или повреждённой кожей любого пациента, а также при соприкосновении с поверхностями, загрязнёнными кровью или другим биологическим материалом. Использование перчаток необходимо и в тех случаях, когда на руках медицинского работника имеются порезы, повреждения кожи или любые открытые раны.
Использованные перчатки должны быть утилизированы соответственно требованиям.
Маски необходимы, чтобы избежать воздушного или капельного переноса микроорганизмов, а также в тех случаях, когда есть вероятность попадание жидкостей организма в нос или рот. Они особенно важны, если персонал работает напрямую над большой раневой поверхностью, такой, как открытые хирургические раны или ожоги, или же при процедурах с инфицированными пациентами, от которых инфекция легко может передаться воздушно-капельным путём.
Для глаз и лица необходимы защитные барьеры, чтобы предохранить глаза от брызг крови или других биологических жидкостей.
За исключением операционных и изоляторов, где стерильные халаты надевают для защиты пациента, основная цель халатов и фартуков – исключить попадание распространителей инфекции на одежду и кожу персонала. Фартуки необходимы только при вероятности того, что влажные выделения организма попадут на одежду или кожу
Ни в коем случае нельзя допускать, чтобы персонал уносил стирать халаты домой.
Гигиена пациента – является важной частью инфекционного контроля. пациентов нужно мыть, тщательно обрабатывать полость рта, чистить зубы. Следует регулярно внимательно исследовать слизистые оболочки и кожные покровы на наличие инфекции и при необходимости сразу же проводить лечение.
Отделения и палаты должны быть снабжены необходимым для тщательного соблюдения гигиены оборудованием – умывальниками, специальными контейнерами для грязного белья, приспособлениями для удаления мусора. Посещения ограничиваются. В отношении посуды и столовых принадлежностей не требуется особых мер предосторожности, за исключением тех случаев, когда они заметно загрязнены кровью.
Важно, чтобы пациенты поняли основные принципы санитарно- противоэпидемического режима: правильное использование и урнирование таких предметов, как испачканные бинты и салфетки; аккуратное пользование туалетом, мытьё рук, особо тщательный уход за теми местами на теле, которые имеют высокий уровень микробного загрязнения, ознакомление с возможными путями передачи инфекции; немедленное сообщение медицинскому персоналу о возникновении боли, покраснения, о появлении или изменении характера выделений из раны; использование эффективных приёмов послеоперативного дыхания и откашливания для снижения лёгочных осложнений; осознание важности прохождения полного курса антибактериальной терапии даже после выписки из больницы.
Контроль за состоянием здоровья медицинского персонала
Для осуществления слежения за состоянием здоровья медицинского персонала лечебных учреждений проводится:
— регулярная качественная диспансеризация медицинского персонала различными специалистами в соответствии с действующими приказами МЗ РФ;
— плановое и по эпидпоказаниям бактериологическое обследование медицинского персонала согласно действующим приказам;
— своевременное выявление инфекционных заболеваний среди медицинского персонала, включая гнойно-воспалительные;
— ежедневный контроль за состоянием здоровья медицинских работников в лечебных учреждениях (акушерские стационары, хирургические отделения).
Указанные мероприятия обеспечивают оперативное слежение за состоянием здоровья и позволяют своевременно принять меры по изоляции, лечению и санации медицинского персонала.
Правила соблюдения асептики и антисептики будут рассмотрены в следующей лекции.
Санитарно-противоэпидемические мероприятия (стр. 1 из 7)
СИБИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
по «Инфекционным заболеваниям»
«Соблюдение противоэпидемического режима
в стационарах как средство борьбы с госпитальной инфекцией»
Выполнила студентка ЗФВМСО
| Противоэпидемические мероприятия и основы организации противоэпидемической работы | |
| o Противоэпидемические мероприятия | 3 |
| o Организационная структура | 3 |
| o Факторы эпидемиологического процесса | 5 |
| o Эффективность противоэпидемических мероприятий | 6 |
| o Режимно-ограничительные мероприятия | 9 |
| o Мероприятия по разрыву путей передачи инфекции | 9 |
| o Мероприятия по повышению невосприимчивости населения | |
| o Система регистрации инфекционных больных | 11 |
| Эпидемиологический надзор | 12 |
| o Эпидемиологический надзор | 12 |
| o Эпидемиологический диагноз | 14 |
| o Предпосылки | 15 |
| o Предвестники | 16 |
| Госпитальные инфекции | 17 |
| o Госпитальные инфекции | 17 |
| o Механизмы, пути и факторы передачи ВБИ | 22 |
| o Особенности эпидемического процесса | 24 |
| o Архитектурно-планировочные мероприятия | 26 |
| o Санитарно-гигиенические мероприятияя | 27 |
| o Профилактика артифициального механизма | 28 |
| o Организационная работа | 28 |
|
Противоэпидемические мероприятия и основы организации противоэпидемической работы Противоэпидемические мероприятия можно определить как совокупность обоснованных на данном этапе развития науки рекомендаций, обеспечивающих предупреждение инфекционных заболеваний среди отдельных групп населения, снижение заболеваемости совокупного населения и ликвидацию отдельных инфекций. Противоэпидемические мероприятия проводят в случае возникновения (выявления) инфекционной болезни, профилактические — постоянно, независимо от наличия или отсутствия инфекционного больного. Основу профилактики инфекционных болезней в масштабе страны составляют повышение материального благосостояния народа, обеспечение населения благоустроенным жильем, квалифицированной и доступной медицинской помощью, развитие культуры и т.д. Медицинские аспекты профилактики инфекционных болезней включают систематический санитарный контроль за водоснабжением населения; санитарный и бактериологический контроль за качеством пищевых продуктов, санитарным состоянием предприятий пищевой промышленности и объектов общественного питания, торговли и детских учреждений; проведение плановых дезинфекционных, дезинсекционных и дератизационных мероприятий; плановую специфическую профилактику среди населения; осуществление мер по санитарной охране границ с целью предупреждения заноса на территорию страны из-за рубежа инфекционных болезней и др. Организационная структура системы противоэпидемической защиты населения включает медицинские и немедицинские силы и средства. Важную роль в обеспечении противоэпидемического режима играют исполнители немедицинского профиля. Комплекс различных по характеру и направленности мероприятий, связанных с очисткой населенных пунктов, питанием, водоснабжением и т.д., выполняют государственные органы, учреждения, предприятия при активном участии населения. Исполнение целого ряда противоэпидемических мероприятий осуществляют лечебно-профилактические учреждения. Санитарно-эпидемиологическая служба главным образом управляет этой деятельностью. Она включает диагностическую (эпидемиологическая диагностика), организационную, методическую и контрольную функции. Исполнительская функция санитарно-эпидемиологических учреждений ограничивается проведением отдельных мероприятий по иммунопрофилактике и дезинфекции, противоэпидемической работой в очаге инфекции. Сложность управленческой деятельности санитарно-эпидемиологических учреждений заключается в том, что для борьбы с инфекционными заболеваниями требуется привлечение сил и средств, учреждениям не подчиненных. Правовые аспекты противоэпидемической деятельности закреплены в законодательных документах. Так, в соответствии с Конституцией РФ (ст. 42) каждый гражданин России имеет право на благоприятную среду обитания и достоверную информацию о ее состоянии. Гражданский кодекс РФ (гл. 59), Основы законодательства РФ об охране здоровья населения, закон РСФСР «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения России», Положение о государственной санитарно-эпидемиологической службе РФ регламентируют права и обязанности граждан и медицинских работников в решении задач санитарно-эпидемиологического благополучия и сохранения здоровья населения. В систему государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации входят: 1) Департамент санитарно-эпидемиологического надзора центрального аппарата Министерства здравоохранения Российской Федерации; 2) центры государственного санитарно-эпидемиологического надзора в субъектах Российской Федерации, городах и районах, центры государственного санитарно-эпидемиологического надзора на водном и воздушном транспорте (региональные и зональные); 3) научно-исследовательские учреждения санитарно-гигиенического и эпидемиологического профиля; 4) дезинфекционные станции; 5) государственные унитарные предприятия по производству медицинских иммунобиологических препаратов; 6) санитарно-эпидемиологическая служба Федерального управления медико-биологических и экстремальных проблем при Министерстве здравоохранения Российской Федерации, подведомственные ему центры государственного санитарно-эпидемиологического надзора; 7) другие санитарно-эпидемиологические учреждения. Органы и учреждения государственного санитарно-эпидемиологического надзора во взаимодействии с органами и учреждениями здравоохранения разрабатывают целевые комплексные программы профилактических и оздоровительных мероприятий по важнейшим проблемам охраны здоровья населения, принимают совместные решения по вопросам профилактики заболеваний людей; изучают состояние здоровья населения и демографическую ситуацию в связи с воздействием неблагоприятных факторов среды обитания человека; организуют и контролируют работу по профилактике инфекционных (паразитарных), профессиональных и массовых неинфекционных заболеваний и отравлений людей. Мероприятия по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия в войсках и на специальных объектах Министерства обороны, Министерства путей сообщения, Министерства внутренних дел, органов государственной безопасности осуществляют специальные службы этих министерств и ведомств. Факторами эпидемиологического процесса являются: источник инфекции, механизм передачи возбудителя и восприимчивость населения. Устранение одного из факторов неизбежно приводит к прекращению эпидемического процесса и, следовательно, исключает возможность существования инфекционной болезни. Поэтому профилактические и противоэпидемические мероприятия могут быть эффективными в том случае, если они направлены на обезвреживание (нейтрализацию) источника инфекции, перерыв путей передачи возбудителя и повышение невосприимчивости населения (табл. 1). Звенья эпидемического процесса |
|
| Источник инфекции (больной человек) Механизм передачи Восприимчивый организм |
Таблица 1. Группировка противоэпидемических мероприятий по их направленности на звенья эпидемического процесса
В отношении источника инфекции при антропонозах выделяют диагностические, изоляционные, лечебные и режимно-ограничительные мероприятия, а при зоонозах — санитарно-ветеринарные и дератизационные.
Мероприятия по разрыву механизма передачи возбудителя являются санитарно-гигиеническими. В самостоятельную группу можно выделить дезинфекционные и дезинсекционные мероприятия.
Мероприятия по защите популяции хозяина в основном представлены вакцинацией населения, цель которой — создать специфическую невосприимчивость (иммунитет) к отдельным инфекционным заболеваниям. Отдельную группу представляют лабораторные исследования и санитарно-просветительная работа, которые не могут быть отнесены ни к одному направлению, однако выполняются в интересах каждого из них.
Раннее и полное выявление инфекционных больных является предпосылкой своевременно начатого лечения, изоляции и проведения противоэпидемических мероприятий в очаге. Различают пассивное и активное выявление инфекционных больных. В первом случае инициатива обращения за медицинской помощью принадлежит больному или его родственникам. К методам активного выявления инфекционных больных относят: выявление больных по сигналам санитарного актива, подворные обходы, выявление больных и носителей при различных профилактических осмотрах и обследованиях (группы риска). Так, обязательному медицинскому осмотру и лабораторному обследованию подлежат дети перед поступлением в детское дошкольное учреждение, взрослые при приеме на работу на пищевые предприятия. К активному выявлению следует также отнести выявление инфекционных больных при проведении медицинского наблюдения в эпидемических очагах.
Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия
Хизгияев Владимир Исайевич, канд. мед. наук, заведующий отделом лицензирования и организации санитарно-эпидемиологических экспертиз видов деятельности Центра госсанэпиднадзора в г. Москве, Россия
Публикация научных статей по экономике в журналах РИНЦ, ВАК (высокий импакт-фактор). Срок публикации — от 1 месяца.
creativeconomy.ru Москва + 7 495 648 6241
Целью проведения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий является обеспечение безопасности для здоровья человека как в процессе выполняемых работ и оказываемых ему услуг, так и при производстве, транспортировке, хранении и реализации продукции. Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия (далее по тексту “СП(П)М”) – это организационные, административные, инженерно-технические, медико-санитарные, ветеринарные и иные меры, направленные на устранение или уменьшение вредного воздействия на человека и среду обитания вредных факторов, возникающих при различных видах деятельности, предотвращение возникновения и распространения инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений), а также организация проведения мероприятий по их ликвидации.
В соответствии с Федеральным законом от 30.03.99. № 52-ФЗ “О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения” (статья 11) на индивидуальных предпринимателей и юридических лиц, в соответствии с осуществляемой ими деятельностью, полностью возлагается ответственность за организацию, полноту и достоверность осуществляемых СП(П)М. Организуя и осуществляя СП(П)М в соответствии с Федеральным законом от 08.08.2001. №134-ФЗ “О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при проведении государственного контроля (надзора)”, индивидуальные предприниматели и юридические лица реализуют основной принцип защиты собственных прав – принцип презумпции их добросовестности.
К СП(П)М относятся предусмотренные санитарными правилами и иными нормативно-правовыми актами Российской Федерации мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), проведению производственного контроля, принятию мер в отношении больных инфекционными заболеваниями, проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан. Следует отметить, что организация и проведение дезинфекционных, дезинсекционных и дератизационных работ является одними из чрезвычайно важных противоэпидемических мер. Вместе с тем, организация и проведение дезинфекционных мероприятий не выделены в отдельные статьи Федерального закона № 52-ФЗ и должны проводиться в обязательном порядке только по предписаниям должностных лиц, уполномоченных осуществлять госсанэпиднадзор.
Учитывая, что осуществление дезинфекционных мероприятий в значительной мере обеспечивает санитарно-эпидемиологическое благополучие населения, целесообразно законодательно перевести эти мероприятия из разряда дополнительных в обязательные.
Материалы, собранные в результате проведения госсанэпиднадзора за деятельностью юридических лиц и индивидуальных предпринимателей на территории Москвы, свидетельствуют, что не все в полной мере проводят работу по организации и проведению СП(П)М. Одной из основных причин этого является отсутствие унифицированного порядка планирования и проведения СП(П)М.
Опираясь на опыт работы Центра госсанэпиднадзора в г. Москве, рассмотрим систему разработки и осуществления СП(П)М, включая составление плана СП(П)М и этапы его реализации.
План СП(П)М разрабатывается самим юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем. Основанием для его разработки являются, в первую очередь, результаты производственного контроля, материалы санитарно-эпидемиологических экспертиз, обследований, исследований, гигиенических и иных видов оценок, проведенных самостоятельно юридическими лицами или индивидуальными предпринимателями или аккредитованной для этих целей организацией. Кроме того, при разработке плана должны быть использованы материалы контрольных мероприятий, осуществленных в рамках госсанэпиднадзора за прошедший год с учетом данных в них предложений и рекомендаций.
В план необходимо включать только те мероприятия, которые актуальны и специфичны для конкретного вида деятельности, работы и услуги. Деятельность юридического лица и индивидуального предпринимателя по его выполнению заключается в организации и осуществлении мер по достижению конечной цели запланированных мероприятий – обеспечение санитарно-эпидемиологической безопасности выполняемых работ и оказываемых услуг, а также продукции при ее производстве, транспортировке, хранении и реализации.
План должен состоять из разделов, названия которых полностью соответствуют определению понятия “СП(П)М”, данное Федеральным законом “О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения”, а каждый пункт плана — содержать сведения об ответственном исполнителе и сроках исполнения намеченного мероприятия.
Например, раздел “Организационно-административные мероприятия” включает перечень всех пунктов организационной деятельности, которые планируется выполнить в целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия, а также осуществления СП(П)М. Помимо других мероприятий, в обязательном порядке должно быть запланировано формирование на объекте инструктивно-методической базы, включающей выполнение законов Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия, официально изданных санитарных норм и правил, а также других инструктивно-методических документов.
В случае отсутствия у юридического лица или индивидуального предпринимателя аккредитованной испытательной лаборатории, необходимой для осуществления исследований, испытаний и измерений для целей производственного контроля, в плане должно быть предусмотрено заключение договора с аккредитованными испытательными лабораториями и центрами для проведения исследований, испытаний, обследований и т.п. Другие разделы плана также должны содержать подробный перечень всех проводимых мероприятий.
К плану должен прилагаться график проведения лабораторных исследований, испытаний и инструментальных измерений, а также собственно программа проведения производственного контроля, которая, в соответствии с законодательством, является составной частью плана СП(П)М и содержит номенклатурный перечень всех санитарно-эпидемиологически значимых факторов и показателей, приоритетных для данного хозяйствующего субъекта и регламентирующего конкретные меры в осуществлении контроля в каждой конкретной критической точке.
В ходе проведения производственного контроля индивидуальные предприниматели и юридические лица должны обеспечивать контроль за выполнением обязательных санитарно-эпидемиологических требований, изложенных как в Федеральных законах, так и в иных нормативно-правовых актах и действующих санитарных правилах или государственных стандартах, и наличием санитарно-эпидемиологических заключений или других документов, подтверждающих их соблюдение.
Результатом обработки данных по материалам санэпидемнадзора явилось утверждение постановлением Главного государственного санитарного врача по г. Москве от 05.11.2001 г. №11 “О разработке и проведении санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий” Порядка разработки юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями плана СП(П)М, который позволит унифицировать их работу по планированию СП(П)М в г. Москве, а также более действенно проводить государственный санитарно-эпидемиологический надзор (контроль) за обязательным выполнением на конкретном объекте действующих нормативных документов.
Издайте свою монографию в хорошем качестве всего за 15 т.р.!
В базовую стоимость входит корректура текста, ISBN, DOI, УДК, ББК, обязательные экземпляры, загрузка в РИНЦ, 10 авторских экземпляров с доставкой по России.
Загрузка...
