Положение о кабинете медицинской помощи
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15 мая 2012 г. N 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» (с изменениями и дополнениями)
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15 мая 2012 г. N 543н
«Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению»
С изменениями и дополнениями от:
23 июня, 30 сентября 2015 г., 30 марта 2018 г., 27 марта 2019 г.
В соответствии со статьей 32 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724) приказываю:
1. Утвердить прилагаемое Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению.
2. Признать утратившими силу:
приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 июля 2005 г. N 487 «Об утверждении Порядка организации оказания первичной медико-санитарной помощи» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 августа 2005 г., регистрационный N 6954);
приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 4 августа 2006 г. N 584 «О порядке организации медицинского обслуживания населения по участковому принципу» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 сентября 2006 г., регистрационный N 8200).
Зарегистрировано в Минюсте РФ 27 июня 2012 г.
Регистрационный N 24726
Утверждено Положение об организации оказания первичной медсанпомощи. Речь идет о помощи взрослому населению на территории России.
Указанный вид помощи является основой системы оказания медицинской помощи. Он включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению.
Безвозмездно помощь предоставляется в рамках Программы госгарантий бесплатного оказания гражданам России медпомощи за счет средств ОМС и средств соответствующих бюджетов, а также в иных случаях, установленных законодательством.
Помощь оказывается в плановой и неотложной формах, амбулаторно и в условиях дневного стационара. Она включает в себя доврачебную, врачебную и специализированную медико-санитарные виды помощи.
Для повышения эффективности оказания помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не опасных для жизни пациента и не требующих экстренного вмешательства, в медорганизациях может организовываться отделение (кабинет) неотложной помощи.
Приказы об утверждении порядка организации оказания первичной медсанпомощи и о порядке организации медобслуживания населения по участковому принципу признаны утратившими силу.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15 мая 2012 г. N 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению»
Зарегистрировано в Минюсте РФ 27 июня 2012 г.
Регистрационный N 24726
Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования
Текст приказа опубликован в Бюллетене нормативных актов федеральных органов исполнительной власти от 24 декабря 2012 г. N 52
В настоящий документ внесены изменения следующими документами:
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 27 марта 2019 г. N 164н
Изменения вступают в силу с 4 мая 2019 г.
Приказ Минздрава России от 30 марта 2018 г. N 139н
Изменения вступают в силу с 28 августа 2018 г.
Приказ Минздрава России от 30 сентября 2015 г. N 683н
Изменения вступают в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования названного приказа
Приказ Минздрава России от 23 июня 2015 г. N 361н
Изменения вступают в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования названного приказа
Примерное положение об организации деятельности кабинета (пункта) неотложной медицинской помощи
«ГлавВрач», 2009, N 3
- Кабинет (пункт) неотложной медицинской помощи организуется по территориальному принципу для оказания неотложной медицинской помощи приписному населению амбулаторно-поликлинического учреждения.
- Кабинет (пункт) неотложной медицинской помощи является структурным подразделением амбулаторно-поликлинического учреждения, предназначенным для оказания неотложной медицинской помощи населению на дому и в поликлинике при острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний, не требующих срочного медицинского вмешательства.
- Режим работы кабинета (отделения, пункта) неотложной медицинской помощи и порядок взаимодействия со Станцией скорой медицинской помощи определяется органом управления здравоохранением.
Кабинет (отделение) осуществляет свою деятельность в часы работы лечебно-профилактического учреждения (с 8.00 до 20.00).
- Администрация поликлиники, в состав которой входит кабинет (пункт) неотложной медицинской помощи, обеспечивает население доступной информацией о порядке его работы и правилах вызова бригады неотложной медицинской помощи (в соответствии с перечнем поводов для вызовов бригады неотложной медицинской помощи).
- Кабинет (пункт) неотложной медицинской помощи обеспечивается городской телефонной связью, связью с выездными бригадами, местной связью с администрацией поликлиники и структурными подразделениями.
- В режиме повседневной работы кабинет (пункт) неотложной медицинской помощи выполняет следующие функции:
- организация и оказание неотложной медицинской помощи пациентам, заболевшим в поликлинике, на дому при острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний, не требующих срочного медицинского вмешательства в соответствии с утвержденными стандартами медицинской помощи;
- извещение руководителя лечебно-профилактического учреждения, органов управления здравоохранением административной территории и оперативной службы обо всех чрезвычайных происшествиях на прикрепленной территории в соответствии с утвержденной в установленном порядке схемой оповещения о ЧС;
- равномерное комплектование выездных бригад медицинским персоналом в соответствии с утвержденным режимом работы и полное обеспечение их согласно табелю оснащения;
- обеспечение выполнения норм и правил санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов;
- прием вызовов и передача их выездным бригадам (осуществляется фельдшером (медицинской сестрой) по приему и передаче вызовов кабинета неотложной медицинской помощи.
- Основной функциональной единицей кабинета (отделения) неотложной медицинской помощи является выездная бригада. В составе выездной бригады работают врач, имеющий подготовку по вопросам оказания неотложной медицинской помощи, и (или) фельдшер (медицинская сестра), имеющий подготовку по вопросам оказания неотложной медицинской помощи, водитель.
7.1. Бригады создаются в соответствии со штатными нормативами с расчетом обеспечения посменной работы. Количество смен работы выездных бригад, их профиль, режим (график) их работы определяются руководителем лечебно-профилактического учреждения с учетом численности прикрепленного населения, показаний для оказания неотложной медицинской помощи и норматива времени прибытия бригад неотложной медицинской помощи.
7.2. Выездная бригада неотложной медицинской помощи работает по графику, утвержденному руководителем лечебно-профилактического учреждения.
7.3. Выездные бригады неотложной медицинской помощи должны быть укомплектованы в соответствии с утвержденным в установленном порядке табелем оснащения.
7.4. Выездная бригада неотложной медицинской помощи при получении вызова осуществляет: установление диагноза, проведение мероприятий, способствующих стабилизации или улучшению состояния пациента и, при наличии медицинских показаний, вызов бригады скорой медицинской помощи для транспортировки его в лечебно-профилактическое учреждение.
7.5. Санитарный автотранспорт бригад неотложной медицинской помощи должен систематически подвергаться дезинфекционной обработке в соответствии с санитарно-эпидемическими требованиями.
7.6. Медицинские работники кабинета (пункта) неотложной медицинской помощи не выдают документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, и судебно-медицинских заключений, не проводят экспертизу алкогольного, наркотического и токсического опьянения.
- Контроль деятельности кабинета (пункта) неотложной медицинской помощи осуществляет главный врач амбулаторно-поликлинического учреждения, структурным подразделением которого является кабинет (пункт) неотложной помощи.
Положение о поликлинике
БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
«КАРАКУЛИНСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ»
(БУЗ УР «Каракулинская РБ МЗ УР»)
УТВЕРЖДАЮ: Главный врач БУЗ УР «Каракулинская РБ МЗ УР» ____________ Е.В.Бабикова
ПОЛОЖЕНИЕ
1.1. Поликлиника является структурным подразделением Бюджетного учреждения здравоохранения Удмуртской Республики «Каракулинская районная больница Министерства здравоохранения Удмуртской Республики» (далее по тексту – «Поликлиника»), оказывающим первичную медико-санитарную помощь, и организуется для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи, первичной врачебной медико-санитарной помощи, первичной специализированной медико-санитарной помощи, а также паллиативной медицинской помощи населению.
1.2. Организация деятельности регистратуры поликлиники регламентирована Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15 мая 2012 г. N 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» .
1.3. Адрес Поликлиники: Удмуртская Республика, Каракулинский район, село Каракулино, улица 60 лет Октября 11.
1.4. Поликлиника находится в подчинении главного врач а Бюджетного учреждения здравоохранения Удмуртской Республики «Каракулинская районная больница Министерства здравоохранения Удмуртской Республики» (далее по тексту – «РБ»).
1.5. Непосредственно руководит деятельностью поликлиники заместитель главного врача по медицинской части.
— кабинет неотложной помощи
— кабинет врача-терапевта участкового
— кабинет зубного врача
— кабинет врача паллиативной помощи
— кабинет функциональной диагностики
— кабинет ультразвуковой диагностики
— кабинет медицинской профилактики
— кабинет лечебной физкультуры
2.1. оказание первичной (доврачебной, врачебной, специализированной) медико-санитарной помощи, в том числе в неотложной форме больным, проживающим на территории обслуживания и (или) прикрепленным на обслуживание, при острых заболеваниях, травмах, отравлениях и других неотложных состояниях;
2.2. проведение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости, выявление ранних и скрытых форм заболеваний, социально значимых заболеваний и факторов риска;
2.3. проведение диспансеризации населения;
2.4. диагностика и лечение различных заболеваний и состояний;
2.5. восстановительное лечение и реабилитация;
2.6. клинико-экспертная деятельность по оценке качества и эффективности лечебных и диагностических мероприятий, включая экспертизу временной нетрудоспособности и направление граждан на медико-социальную экспертизу;
2.7. диспансерное наблюдение за состоянием здоровья лиц, страдающих хроническими заболеваниями, в том числе отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, функциональными расстройствами, иными состояниями с целью своевременного выявления (предупреждения) осложнений, обострений заболеваний, иных патологических состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации;
2.8. организация дополнительной бесплатной медицинской помощи, в том числе необходимыми лекарственными средствами, отдельным категориям гражданам;
2.9. установление медицинских показаний и направление в медицинские организации для получения специализированных видов медицинской помощи;
2.10. организация и оказание паллиативной помощи больным, в том числе больным онкологическими заболеваниями, нуждающимся в наркотических и сильнодействующих лекарственных средствах в соответствии с рекомендациями врачей-специалистов;
2.11. проведение всех видов медицинских осмотров (профилактические, предварительные, периодические);
2.12. установление медицинских показаний для санаторно-курортного лечения, в том числе в отношении отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг;
2.13. проведение противоэпидемических мероприятий, в том числе вакцинации, в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и по эпидемическим показаниям, выявление больных инфекционными заболеваниями, динамическое наблюдение за лицами, контактирующими с больными инфекционными заболеваниями по месту жительства, учебы, работы и за реконвалесцентами, а также передача в установленном порядке информации о выявленных случаях инфекционных заболеваний;
2.14. осуществление врачебных консультаций;
2.15. осуществление медицинского обеспечения подготовки юношей к военной службе;
2.16. экспертиза временной нетрудоспособности, выдача и продление листков нетрудоспособности;
2.17. организация и проведение мероприятий по пропаганде здорового образа жизни, включая вопросы рационального питания, увеличения двигательной активности, предупреждения потребления психоактивных веществ, в том числе алкоголя, табака, наркотических веществ;
2.18. выявление курящих лиц и лиц, избыточно потребляющих алкоголь, а также лиц высоким риском развития болезней, связанных с курением, алкоголем и с отравлением суррогатами алкоголя;
2.19. оказание медицинской помощи по отказу от курения и злоупотребления алкоголя, включая направление на консультацию и лечение в специализированные профильные медицинские организации;
2.20. организация информирования населения о необходимости и возможности выявления факторов риска и оценки степени риска развития хронических неинфекционных заболеваний, их медикаментозной и немедикаментозной коррекции и профилактике, а также консультирования по вопросам ведения здорового образа жизни в отделениях (кабинетах) медицинской профилактики и центрах здоровья;
2.21. проведение оздоровительных мероприятий, медикаментозной и немедикаментозной коррекции факторов риска, обеспечение памятками, диспансерное наблюдение лиц, имеющих высокий риск развития хронического неинфекционного заболевания и его осложнений, направление при необходимости лиц с высоким риском развития хронического неинфекционного заболевания на консультацию к врачу-специалисту;
2.22. повышение квалификации врачей и работников со средним медицинским образованием;
2.23. ведение медицинской документации в установленном порядке и представление отчетности;
2.24. осуществление взаимодействия с медицинскими организациями, Министерством здравоохранения УР, ТФОМС УР, Роспотребнадзором, Росздравнадзором, иными организациями по вопросам оказания первичной медико-санитарной и паллиативной медицинской помощи.
· организована по сменному графику, обеспечивающему оказание медицинской помощи в течение всего дня с 8.00 до 18.00
· предусмотрено оказание неотложной медицинской помощи в субботние дни с 8.00 до 14.00 и праздничные дни согласно приказов главного врача.
Положение о кабинете доврачебного приема городской поликлиники
1. Кабинет доврачебного приема организуется в поликлинике для регулирования потока посетителей поликлиники и выполнения функций, не требующих врачебной компетенции.
2. Кабинет доврачебного приема входит в состав отделения профилактики поликлиники, а там, где оно отсутствует, действует как структурное подразделение поликлиники.
3. Для работы в кабинете назначаются наиболее опытные медицинские сестры.
4. В своей деятельности работники кабинета доврачебного приема подчиняются заведующему отделением профилактики, а при отсутствии такой должности-главной медицинской сестре.
5. Кабинет доврачебного приема размещается в непосредственной близости от медицинской регистратуры и проводит свою работу в тесном контакте с ней.
6. Основными задачами кабинета являются:
— прием больных для решения вопроса о срочности направления к врачу;
— направление на лабораторные и другие исследования больных, которые в день обращения не нуждаются во врачебном приеме;
— проведение антропометрии, измерение артериального и глазного давления, температуры тела и др.;
— заполнение паспортной части посыльного листа во ВТЭК, санитарно-курортной карты, данных лабораторных и других функционально-диагностических исследований перед направлением во ВТЭК, на санаторно-курортное лечение, оформление справок, выписок из индивидуальных карт амбулаторного больного и др.;
— участие в организации и проведении профилактических медицинских осмотров.
7. Кабинет доврачебного приема обеспечивается необходимым медицинским оборудованием, инструментарием и установленными формами бланков направлений на исследования, посыльных листов во ВТЭК, санаторно-курортных карт и др.
8. Посещаемость учитывается в журнале посещений кабинета.
Начальник Главного управления
Приложение N 11
к приказу Министерства
от 23.09.1981 г. N 1000
О СМОТРОВОМ ЖЕНСКОМ КАБИНЕТЕ
Положение утратило силу. — Приказы Минздрава СССР от 25.04.1986 N 590, от 30.05.1986 N 770.
Приложение N 12
к приказу Министерства
от 23.09.1981 г. N 1000
Положение об отделении восстановительного лечения городской поликлиники
1. Отделение восстановительного лечения городской поликлиники организуется для лечения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, с последствиями травм, ортопедических, неврологических и других заболеваний в составе крупной поликлиники. Район деятельности отделения восстановительного лечения определяется соответствующим органом здравоохранения.
2. В отделении применяются комплексные методы лечения: все виды аппаратной физиотерапии, гидротерапии, грязевое лечение, лечебная физкультура и массаж, механотерапия, трудовая терапия, медикаментозная терапия и другие виды лечения, направленные на частичное или полное восстановление сердечно-сосудистой деятельности, двигательных и речевых функций, нарушенных в результате заболеваний сердца и сосудов, травм, ортопедических и неврологических заболеваний.
3. В состав отделения восстановительного лечения включаются имеющиеся в поликлинике кабинеты (отделения): физиотерапии, лечебной физкультуры, иглорефлексотерапии, механотерапии и др. Кроме того, организуются различного назначения кабинеты трудовой терапии, широко используется лечебная физкультура (с применением индивидуальных и групповых занятий).
4. Руководство отделением осуществляется заведующим, назначаемым и увольняемым главным врачом в установленном порядке.
5. Отделение в своей деятельности осуществляет непосредственную связь и тесные контакты с врачами-специалистами поликлиники.
6. Для определения объема и характера восстановительного лечения, а также контроля за состоянием больных в период восстановительного лечения используются методы функциональной диагностики, рентгенологического, лабораторного и других методов обследования.
7. Штаты отделения устанавливаются в соответствии с действующими штатными нормативами.
8. Направление больных в отделение восстановительного лечения производится заведующими структурными подразделениями данной поликлиники и других, прикрепленных к отделению восстановительного лечения.
9. Прием больных на восстановительное лечение осуществляется врачами-специалистами: кардиологом, терапевтом, травматологом-ортопедом, невропатологом.
10. В отделение принимаются больные после окончания острого периода заболеваний и нуждающиеся в восстановительном лечении: инфаркт миокарда и гипертоническая болезнь у больных, перенесших инсульт, хроническая ишемическая болезнь;
— ишемическая болезнь у больных после операции на сердце;
— состояние после проведения комиссуротомии;
— переломы позвоночника без нарушения функции спинного мозга;
— переломы, травмы и контрактуры костей таза, плечевого пояса, верхних и нижних конечностей: артриты и артрозы, остеохондроз позвоночника;
— двигательные и речевые нарушения в результате операции на головном мозгу, сосудистых заболеваний и ушибов головного мозга, последствий острых нарушений мозгового кровообращения и др.;
— последствия операций на периферических нервах по поводу травм и опухолей и т.д.
11. Основными задачами отделения восстановительного лечения являются:
11.1. Своевременное начало восстановительного лечения больных;
11.2. Использование комплекса всех необходимых методов восстановительного лечения;
11.3. Непрерывность, преемственность, последовательность и этапность, индивидуальный подход в организации и осуществлении программы лечения.
12. В соответствии с этими задачами отделение организует и проводит:
12.1. Составление индивидуальной программы восстановительного лечения больного и ее осуществление с использованием современных средств и методов восстановительного лечения;
12.2. Освоение и внедрение в практику работы отделения новых современных методов и средств восстановительного лечения, основанных на достижениях науки, техники и передового опыта лечебно-профилактических учреждений;
12.3. Оказание консультативной и организационно-методической помощи по вопросам восстановительного лечения поликлиническим учреждениям в районе деятельности отделения;
12.4. Взаимосвязь и преемственность с другими подразделениями поликлиники, прикрепленными поликлиниками и больницами, направляющими больных на восстановительное лечение, а также учреждениями социального обеспечения;
12.5. Проведение клинических разборов случаев необоснованного направления на восстановительное лечение, дефектов в ведении больного на этапах лечения, неэффективности проводимых восстановительных мероприятий и др.;
12.6. Осуществление мероприятий по повышению квалификации врачей и среднего медицинского персонала в установленном порядке.
Загрузка...
